北京2021年8月26日 /美通社/ -- 北京和睦家醫(yī)院于近日接受了健康界的采訪，以下報(bào)道節(jié)選自健康界原文，已獲授權(quán)轉(zhuǎn)載：

多年前，北京和睦家醫(yī)院時(shí)任院長David Wood和盤仲瑩之間有過這樣一段對(duì)話：“我希望我這個(gè)位子，有一天坐的是位中國人。”
盤仲瑩：“Yes, I agree.”
David Wood：“我希望那個(gè)人是你。”
盤仲瑩：“不行，不行。”
David Wood：“你現(xiàn)在肯定不行，但是要從現(xiàn)在開始規(guī)劃。”

加入北京和睦家醫(yī)院12年后的2008年，盤仲瑩接任院長一職。

此后，從婦兒到綜合，從“別人不知道醫(yī)院怎么寫”到變成中國醫(yī)療服務(wù)行業(yè)知名品牌之一，盤仲瑩帶領(lǐng)著北京和睦家醫(yī)院從“不普通”到“非凡”。

彷佛是一個(gè)輪回，以婦產(chǎn)科為起點(diǎn)的北京和睦家醫(yī)院在24周年到來之際，又“落地一子”，成立和睦家京北婦兒醫(yī)院。值得推敲的是，該院區(qū)的開業(yè)恰逢中國再次生育政策調(diào)整前后。

未來，北京和睦家醫(yī)院是否要重新走回專科路線？中國婦兒醫(yī)療領(lǐng)域又將掀起哪些波瀾？

90%以上分娩鎮(zhèn)痛率

初來北京和睦家醫(yī)院時(shí)，于莎莎心里想的是，“和睦家醫(yī)院跟公立醫(yī)院具有三級(jí)助產(chǎn)資質(zhì)的產(chǎn)科，真沒有技術(shù)上的區(qū)別。”她明顯感覺到，北京和睦家醫(yī)院可以做到公立醫(yī)院所能做到的，甚至在某些方面做得更好。

看起來只有40歲左右的于莎莎，僅行醫(yī)年齡就有40年，曾在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院婦產(chǎn)科、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院先后擔(dān)任產(chǎn)科主任，現(xiàn)任北京和睦家醫(yī)院婦產(chǎn)科主任。

如果非要說公立和民營的不同點(diǎn)，于莎莎感受最深的是工作量。

中國大型公立醫(yī)院，床位數(shù)動(dòng)輒上千，“公立醫(yī)院承受的任務(wù)重，所以每個(gè)醫(yī)生的工作量都很大。”

根據(jù)國家衛(wèi)生健康委數(shù)據(jù)，2019年民營醫(yī)院診療人次為5.7億人次，公立醫(yī)院為32.7億人次。在診療人次數(shù)上，中國民營醫(yī)院遠(yuǎn)不能與大型公立醫(yī)院相比。

但這也是民營醫(yī)院的優(yōu)勢所在，因?yàn)樗麄兛梢詫⒏鄷r(shí)間放在每一個(gè)患者身上。“我們對(duì)每個(gè)人都特別仔細(xì)，特別關(guān)注。”

以無痛分娩為例，2019年3月，913家醫(yī)院成為第一批國家分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)醫(yī)院。國家衛(wèi)健委分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)專家工作組組長米衛(wèi)東曾提到，這些醫(yī)院在2017年底的無痛分娩普及率是27.5%左右，經(jīng)過3年努力，2020年底達(dá)到了53.2%。作為全國首批開展無痛分娩醫(yī)院之一，北京和睦家醫(yī)院目前分娩鎮(zhèn)痛率可達(dá)95%以上。

和睦家北京區(qū)麻醉科主任劉薇曾在接受健康界采訪時(shí)提到，和睦家的麻醉服務(wù)貫穿產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后全階段。產(chǎn)前要患者宣教，麻醉醫(yī)生和產(chǎn)婦及其家屬充分溝通，讓產(chǎn)婦及家人對(duì)可能經(jīng)歷的麻醉及分娩鎮(zhèn)痛有充分了解，緩解其焦慮情緒；產(chǎn)中，麻醉醫(yī)生、助產(chǎn)士、產(chǎn)科醫(yī)生組成多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，對(duì)患者全方位監(jiān)測及呵護(hù)；產(chǎn)后還要進(jìn)行隨訪，強(qiáng)調(diào)對(duì)產(chǎn)婦全過程的服務(wù)。 

二孩政策下的生育挑戰(zhàn)

得益于“全面兩孩”生育政策調(diào)整，根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)，2016年全年出生人口為1786萬人。但到2017年后人數(shù)又開始回落，降至1723萬，2018年為1523萬人，2019年為1465萬人，2020年為1200萬。

全國分娩量沒有增加，但生育政策調(diào)整直接帶來了分娩難度增加。“之前大家只生一個(gè)孩子，能選擇剖宮產(chǎn)；可以多生孩子后，就不能每次都剖。而且隨著人的年齡增加，其有合并癥的可能性就越大。”于莎莎指出，無論是生育年齡還是生育方式，都給婦產(chǎn)科帶來了更大技術(shù)上的挑戰(zhàn)。她可以想象到，在全面三孩到來后，挑戰(zhàn)會(huì)更大。

先剖后順，也就是剖宮產(chǎn)后順產(chǎn)，在醫(yī)學(xué)術(shù)語中被稱為VBAC。VBAC 試產(chǎn)對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療條件要求頗高，既要求醫(yī)生的評(píng)估能力和及時(shí)搶救能力，還要求團(tuán)隊(duì)協(xié)作的能力。

床位數(shù)與三級(jí)助產(chǎn)資質(zhì)

目前，北京和睦家醫(yī)院高危孕產(chǎn)婦的收治比例已經(jīng)達(dá)到60%~70%。“也就是說，有2/3的孕產(chǎn)婦都有著這樣或那樣的嚴(yán)重問題。”于莎莎說，這一數(shù)字在幾年前還處在40%~50%之間。

但在孕產(chǎn)婦收治類型上，北京和睦家醫(yī)院受到了限制。

按照北京市實(shí)施的助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)三級(jí)管理，不同級(jí)別的助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)為不同類別的孕婦提供孕期保健服務(wù)和助產(chǎn)服務(wù)。由于只有二級(jí)助產(chǎn)資質(zhì)，類似有前置胎盤出血較多、嚴(yán)重心臟病等患者，北京和睦家醫(yī)院不能收治，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。

三級(jí)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)為水平最高的一級(jí)，在開展一、二級(jí)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)基礎(chǔ)上，能為嚴(yán)重高危妊娠孕婦（III類孕產(chǎn)婦）提供孕期保健服務(wù)、嚴(yán)重產(chǎn)科并發(fā)癥和合并癥處理、危重孕產(chǎn)婦和新生兒的搶救。

在技術(shù)上，北京和睦家醫(yī)院婦產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)成員大部分來自北京市三甲公立醫(yī)院，已經(jīng)擁有了接診Ⅲ類孕產(chǎn)婦的能力。若要申請(qǐng)三級(jí)評(píng)審資質(zhì)，他們更多要在規(guī)章制度、接診流程、危重癥病例的處理方式等，按照三級(jí)的要求擬定并演練。

在軟件實(shí)力以外，三級(jí)助產(chǎn)資質(zhì)對(duì)硬件同樣有要求。“對(duì)于綜合醫(yī)院，申請(qǐng)三級(jí)資質(zhì)的前提是擁有500張床位。”這個(gè)數(shù)字對(duì)于將臺(tái)路的北京和睦家醫(yī)院來說是無法想象的，“如果要設(shè)置500張床位，我得蓋多大個(gè)樓？”盤仲瑩說。

新醫(yī)院生逢其時(shí)

北京和睦家醫(yī)院位于將臺(tái)路，醫(yī)院門口道路寬度在2米左右。隨著醫(yī)院知名度越來越高，這條道路稍顯有些擁擠。再加上越來越多人涌入北京和睦家醫(yī)院，盤仲瑩覺得醫(yī)院的空間布局略顯緊張，“通常孕產(chǎn)婦和兒童就診時(shí)，往往一大家子陪診。他們對(duì)空間和環(huán)境的要求很高。”

開設(shè)新院區(qū)，是他們順勢而為的選擇。

和睦家京北婦兒醫(yī)院的開業(yè)像是命中注定一樣。5月31日，中共中央政治局召開會(huì)議，審議《關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展的決定》并指出，為進(jìn)一步優(yōu)化生育政策，實(shí)施一對(duì)夫妻可以生育三個(gè)子女政策及配套支持措施。

也是在這天，籌備5年的和睦家京北婦兒醫(yī)院拿到三級(jí)專科醫(yī)院營業(yè)執(zhí)照，6月3日正式開業(yè)。“這也許就是一種啟示：不要去追風(fēng)。”盤仲瑩還記得他們轉(zhuǎn)型綜合化發(fā)展時(shí)，正是資本扎堆進(jìn)入涌入婦兒領(lǐng)域之時(shí)。

但“全面二孩”并沒有帶來新生兒數(shù)量的持續(xù)上漲，涌入的投資機(jī)構(gòu)很快發(fā)現(xiàn)，這塊“大蛋糕”不僅沒有達(dá)到預(yù)期，甚至可能縮水，加上競爭者越來越多，市場優(yōu)勝劣汰機(jī)制必將發(fā)威。

潮水退去后，剩下的是真正有實(shí)力者。開業(yè)后的一個(gè)月后，和睦家京北婦兒醫(yī)院在7月底拿到三級(jí)助產(chǎn)資質(zhì)評(píng)審。“通過三級(jí)助產(chǎn)資質(zhì)評(píng)審，就意味著我們的醫(yī)療能力得到醫(yī)療行政管理部門的認(rèn)可，可以多收治一些妊娠合并癥的病人。”于莎莎說。

和睦家京北婦兒醫(yī)院產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)全部來自于主院經(jīng)過長期培訓(xùn)的隊(duì)伍，不論是醫(yī)療質(zhì)量、管理理念，還是患者為中心的服務(wù)意識(shí)，均與主院保持服務(wù)水平一致。產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)由產(chǎn)科醫(yī)師、麻醉醫(yī)生、兒科醫(yī)生、新生兒專家以及營養(yǎng)師、助產(chǎn)士、母乳喂養(yǎng)師和護(hù)士共同組成多學(xué)科的工作團(tuán)隊(duì)，提供孕期全方位醫(yī)療保健服務(wù)。

關(guān)注女性全生命周期

“漏尿”是女性盆底功能障礙性疾病的癥狀之一，在50歲以上的人群中，女性發(fā)病率可能達(dá)到25%到26%，但由于很多人對(duì)疾病缺乏認(rèn)知，得到治療的并不多。

“女性健康領(lǐng)域里，還有很多沒有被滿足的需求。”盤仲瑩提到，婦兒醫(yī)院接診的大部分是年輕女性，但除了生孩子的這幾年以外，女性終其一生的很多階段都需要婦科醫(yī)療幫助。

于是，和睦家京北婦兒醫(yī)院就被定位為以“孕育成長益心·非凡”為主題，為女性健康提供“從搖籃到搖椅”的全生命周期一站式醫(yī)療服務(wù)。據(jù)介紹，和睦家京北婦兒醫(yī)院設(shè)置婦科、產(chǎn)科、兒科和兒童外科四大學(xué)科，為女性提供全周期的健康管理，并且專為兒童和青少年打造的兒童醫(yī)療中心，將深化從嬰幼兒期到青春期的預(yù)防保健及疾病診治，慢病管理等服務(wù)，關(guān)注兒童成長期生理心理健康。

在一次培訓(xùn)會(huì)上，一位護(hù)士提到“我是一名普通的護(hù)士”，另一位護(hù)士總監(jiān)發(fā)言時(shí)也提到“我是從普通的護(hù)士成長起來的”，對(duì)此，和睦家創(chuàng)始人李碧菁卻表示，沒有任何一名護(hù)士是“普通護(hù)士”。從24年前一名項(xiàng)目助理成長為院長的盤仲瑩，同樣不太認(rèn)同這一說法：“很多人覺得自己是普通的員工，但是每個(gè)人都不普通。”盤仲瑩希望每一個(gè)“普通”，都能在和睦家成長為“不普通”，成長為“非凡”。

盤仲瑩干脆將醫(yī)院24周年慶的slogan定為“非凡成就未來”，這不僅包含著對(duì)員工的期望，更是對(duì)和睦家未來發(fā)展的期待。她想帶領(lǐng)北京和睦家醫(yī)院，打造出一條多元化、高品質(zhì)、全周期的醫(yī)療機(jī)構(gòu)成長之路。

“我可能是最接近于有條件、有能力帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)去做出范本的人，如果我不盡力，錯(cuò)失這個(gè)機(jī)會(huì)，等我老的時(shí)候老無所‘醫(yī)’，那就是我活該。”作為中國醫(yī)療服務(wù)行業(yè)知名品牌，在2021年8月26日的和睦家建院24周年之際，盤仲瑩給自己下了硬任務(wù)：承擔(dān)起引領(lǐng)中國非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)向前向好發(fā)展的重任。這是愿景，亦是初心。

本文轉(zhuǎn)載自健康界，作者楊瑞靜。
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